最近几天，许多地方都迎来了强降雪，如今大雪仍在继续，这给出行带来很多困扰。

  雪天出行，路面湿滑，很容易跌倒摔伤，尤其老年人要格外注意。根据世界卫生组织发布的报告，全球每年有30多万人死于跌倒，其中60岁以上者占比超过50%。在我国，跌倒也是65岁以上老年人伤害死亡的首位原因。

  第一种，是比较光滑的台阶或者地面。尤其是抛光的大理石，是最容易让人摔倒的，抛光的大理石表面粘上薄薄的雪非常滑，摩擦系数很低，一不小心就容易滑倒。

  第二种，就是由于雪下得比较厚，地面被雪覆盖后，地上的沟沟坎坎是看不出来的，看起来都很平坦，实际上坑坑洼洼，也非常容易让人摔倒。

  对很多朋友特别是年轻人来说，可能会觉得不就是摔一跤吗?但事实上，摔倒非常有可能会在你不经意间导致非常严重伤害。从临床角度来说，摔倒导致的骨折，最易发生在四个部位。

  第一是腕部骨折，医学上称为桡骨远端骨折，因摔伤时，人们会本能地用双手撑地，导致腕部骨折的发生。如果是往后手背先着地，叫Smith骨折;手心着地就有可能会出现Colles骨折。骨折后，患者会感到腕部疼痛、肿胀，有的患者腕部还有几率发生畸形。发生腕部骨折，需到正规医院做治疗，一般会通过中医手法复位正骨、夹板绷带外固定进行及时有效的治疗。

  第二是肩关节损伤。肩关节损伤也是我们大多数人是下意识手撑地的过程中出现的，还有些人摔倒时，上半身砸到地上，肩关节先着地。

  肩关节有可能会出现两种情况，一种是肩袖撕裂，另一种是肩关节脱位。如果说位移不是很严重，撕裂不是很严重，可以保守治疗，但个别可能还要通过手术来解决。

  第三是很严重的损伤——股骨颈骨折，是我们在摔倒时侧面(髋关节外侧)着地时有可能会出现的骨折。

  有些人管它叫“人生中最后一次骨折”。为啥说它是“人生中最后一次骨折”呢?

  首先它是很多老年人才会发生的骨折。第二就是这一个位置骨折之后，会极大程度影响股骨头的血运，即使做手术也是会大概率出现股骨头坏死，所以很多时候我们会直接考虑做髋关节置换。

  如果患者年龄较大，不适合做髋关节置换手术，那可能会导致患者长期卧床，生活能力受限，还有可能出现继发的并发症，比如肺炎、尿路感染、血栓、严重的骨质疏松、肌肉萎缩等等都会接踵而至，非常有可能会出现生命危险。

  第四是尾椎骨折，常见摔伤位于臀部。尾椎骨折相对来说对生命的危害性没那么大，但又让人很尴尬和难受。

  大家小时候可能都经历过，玩闹时把前面同学的凳子一撤，同学直接坐地上(好孩子绝对不能模仿!)。如果是雪天的时候，脚底一滑往后摔倒，基本上摔的就是俗称的“尾巴骨”，初学滑雪、滑冰的朋友们请务必小心!

  尾巴骨摔后基本分为两种情况，不是很严重的，趴一段时间养一养就行了;如果很严重的，比如出现了折弯，可能还需要涉及复位。虽然危险性不那么高，但尾椎骨折的朋友一定不愿意回想那段连坐下都得小心的日子……

  不慎摔倒，尽量用手撑地。相对于臀部着地或一侧身体着地，用手撑地带来的伤害以及治疗的难度想比之要小得多。

  通常摔倒后，我们会下意识想尽快站起来，或者看见其他人摔倒后，想尽快把对方扶起来。要注意的是，对某些摔倒的伤患，绝对不能着急站起来，甚至于在救助的时候，如果搬运方法不对，也有一定可能会导致二次伤害，加重他们的痛苦。

  摔倒后别立刻起身。首先判断有无头晕或恶心的感觉，有无四肢活动、感觉障碍，有无胸、背、腰部剧痛等不适。若躯体活动并无大碍，可以先侧身，转向任意方便、舒服的方向，屈腿翻转身体，呈俯卧位，使膝盖和双肘着地，借助其力量将整个身体撑起来，也可借助较为稳定的物体或人。

  若摔倒后发现存在伤口出血或骨骼直接暴露于开放伤口外，可先用干净纱布或毛巾将伤口临时包扎，或第一时间拨打120尽早就医。

  若摔倒致轻微扭伤，72小时内可间断冰敷患处，收缩血管，减轻局部充血、疼痛及肿胀。受伤后严禁立即热敷及揉捏患处，否则会扩张血管，加重肿胀。建议受伤后尽早就医明确诊断。

  若摔倒后伴有胸腰背部的剧烈疼痛、不能坐起、站立等情况，高度怀疑脊柱骨折的可能性。此时绝对不能随意搬抬伤者，可用手边的棍状物或硬纸板固定损伤部位，用硬板搬抬患者就医，或第一时间拨打120尽早就医。

  若摔倒合并骨折时，须制动受伤部位。如：可用书本或围巾等对骨折处简单的固定，避免错误移动而加重骨折端移位，损伤邻近神经、血管等，或第一时间拨打120尽早就医。

  ●步行：雨雪天气道路湿滑，容易摔倒。建议我们大家穿低跟鞋、运动鞋、防滑鞋等来防范。步行时，一定要放慢速度，每一步都要踩实，一步一个脚印，尤其是碰到不平的路面，更要放慢步伐。此外，走路时，双手不要插在口袋里，放在外面能保持平衡，身体略向前倾，两脚分开，与肩同宽，步幅小一点。

  ●开车：汽车在冰雪路上行驶，一定要拉大车距，降低速度。不能急刹车，应轻踩轻抬。另外，还可以给车换上防滑胎，增加轮胎与路面的摩擦力。

  ●骑车：雨雪天气下，骑电动车、自行车要减速慢行，遇到结冰的路面最好下车步行。

  ●防砸：沉重的积雪可能会压倒树木、广告牌、车棚等，公众请注意远离。也不要站在屋檐下，避免被高处掉落的冰棱及雪块砸伤。

  ●老人尽可能的避免出门：摔倒是造成65岁以上老人意外死亡的第一大原因。冬天如果下雪、结冰，则路面湿滑，加上衣物很厚，遮挡望向脚下路面的视线，老年人更容易在冬天摔跤，发生骨折。老年人若发生骨折，长期卧床非常容易造成原有的内科系统疾病加重，以及引发泌尿系统感染、褥疮、肺炎等并发症。